Залізодефіцитна анемія – найпоширеніший вид анемії у світі, що виникає через нестачу заліза в організмі. Залізо є необхідним для утворення гемоглобіну – білка в червоних кров’яних клітинах, який переносить кисень до тканин. Коли рівень заліза падає, кількість гемоглобіну зменшується, і організм не отримує достатньо кисню. У цій статті розглянемо причини, симптоми та основні методи лікування залізодефіцитної анемії.
Причини залізодефіцитної анемії
Основними причинами залізодефіцитної анемії є недостатнє споживання заліза з їжею, його погане всмоктування в організмі або підвищена втрата заліза.
Недостатнє надходження заліза з їжею
Недостатнє споживання заліза з їжею є поширеною причиною анемії, особливо у людей, які дотримуються дієти з низьким вмістом м’яса або взагалі його не вживають. Залізо з продуктів рослинного походження (негемове залізо) засвоюється гірше, ніж залізо з тваринних продуктів (гемове залізо).
Порушення всмоктування заліза
Деякі захворювання та стан організму можуть впливати на здатність кишечника засвоювати залізо:
- хвороби шлунково-кишкового тракту, наприклад, целіакія або хронічний гастрит можуть перешкоджати засвоєнню заліза та стати причиною розвитку анемії у дорослих та дітей;
- операції на шлунку чи кишечнику: пацієнти після баріатричних операцій або резекції шлунка можуть мати проблеми зі всмоктуванням заліза.
Підвищена потреба в залізі
Певні періоди життя можуть супроводжуватися підвищеною потребою в залізі:
- вагітність: у даний період організм потребує більше заліза для розвитку плода і плаценти;
- ріст у дітей: анемія у дітей та підлітків виникає внаслідок браку заліза, адже вони швидко ростуть й потрібують більше заліза для підтримки нормального розвитку.
Втрата заліза через кровотечі
Хронічна втрата крові – це одна з основних причин залізодефіциту. Навіть невеликі, але тривалі крововтрати здатні поступово виснажити запаси мікроелемента:
- менструації: жінки з рясними менструаціями (менорагія) часто страждають від дефіциту заліза;
- шлунково-кишкові кровотечі: можуть виникати через виразку шлунка, поліпи або рак товстої кишки, а також через тривалий прийом нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП), таких як ібупрофен чи аспірин.
Симптоми залізодефіцитної анемії
Залізодефіцитна анемія на перших етапах її розвитку може ніяк не проявлятися, проте з часом з’являються симптоми, при перебігу яких можна запідозрити наявність захворювання. Основні ознаки дефіциту заліза:
- Слабкість і втома. Через брак кисню, який переноситься до м’язів і органів, людина з анемією часто відчуває постійну втому і загальну слабкість, навіть після достатнього відпочинку.
- Задишка і прискорене серцебиття. Організм намагається компенсувати недостатню кількість кисню, змушуючи серце працювати інтенсивніше. Це призводить до задишки навіть під час легкої фізичної активності і прискореного серцебиття.
- Запаморочення і головні болі. Нестача кисню в мозку може спричиняти запаморочення, головні болі та знижену концентрацію уваги.
- Блідість шкіри та слизових оболонок. Зменшена кількість червоних кров’яних клітин призводить до блідості шкіри, особливо на обличчі та внутрішній стороні повік.
- Крихкість нігтів і випадання волосся. Нестача заліза в організмі може впливати на стан шкіри, волосся та нігтів. Люди з анемією часто мають ламкі нігті та схильні до випадіння волосся.
- Холодні кінцівки. Через недостатню циркуляцію кисню кінцівки (руки і ноги) можуть бути холодними або мати знижений температурний тонус.
Діагностика залізодефіцитної анемії
Для діагностики залізодефіцитної анемії лікар призначить декілька лабораторних тестів:
- Загальний аналіз крові (ЗАК). базовий тест, який показує рівень гемоглобіну і кількість червоних кров’яних клітин. При анемії ці показники будуть знижені.
- Феритин. Це білок, що зберігає залізо в організмі. Дефіцит феритину вказує на виснаження запасів заліза.
- Сироваткове залізо та загальна залізозв’язувальна здатність сироватки (TIBC). Аналіз крові на залізо дозволяє оцінити, скільки заліза є в крові і як ефективно воно транспортується.
- Трансферин. Білок, який переносить залізо в крові. При дефіциті заліза рівень трансферину часто підвищується.
Лікування залізодефіцитної анемії
Лікування залізодефіцитної анемії полягає в усуненні причини дефіциту та поповненні запасів заліза в організмі.
- Залізовмісні добавки.
Основним методом лікування залізодефіцитної анемії є прийом залізовмісних добавок (вітамінів для підвищення гемоглобіну):
- Форми заліза. Існують різні форми заліза в добавках, такі як сульфат заліза, фумарат заліза і глюконат заліза. Найчастіше використовують сульфат заліза, оскільки він має найвищу біодоступність.
- Дози. Дозу заліза призначає лікар залежно від рівня дефіциту. Зазвичай добавки заліза приймають протягом декількох місяців, щоб поповнити запаси.
- Побічні ефекти. Прийом заліза може викликати шлунково-кишкові розлади, такі як нудота, запори або діарея. Щоб зменшити ці симптоми, залізо приймають з їжею або в розподілених дозах протягом дня.
- Корекція харчування
Збалансоване харчування допомагає поповнити рівень заліза природним шляхом. Рекомендується вживати продукти, багаті на залізо:
- Гемове залізо (краще засвоюється): червоне м’ясо (яловичина, баранина), печінка, риба, курятина.
- Негемове залізо: шпинат, бобові, тофу, горіхи, цільнозернові продукти.
Важливо також вживати продукти, багаті на вітамін C (цитрусові, перець, броколі), оскільки він покращує всмоктування заліза з рослинної їжі.
- Ін’єкції або інфузії заліза
У випадку критичних ступенів анемії або коли пацієнт не може приймати залізо орально (через шлунково-кишкові проблеми), залізо вводять внутрішньом’язово або внутрішньовенно. Це дозволяє швидко поповнити запаси заліза і підвищити рівень гемоглобіну.
- Лікування причини втрати заліза
Якщо анемія викликана втратою заліза через кровотечі, необхідно лікувати першопричину (наприклад, усунути шлункову виразку, поліпи чи інші захворювання).
Профілактика залізодефіцитної анемії
- Збалансоване харчування: вживання продуктів, багатих на залізо, особливо для груп ризику (жінки дітородного віку, вагітні, вегетаріанці).
- Прийом залізовмісних добавок: лікар може призначити профілактичний прийом заліза під час вагітності або після рясних менструацій.
- Регулярні медичні огляди: важливо регулярно перевіряти рівень мікроелемента, особливо людям із хронічними захворюваннями чи проблемами зі всмоктуванням заліза.
Залізодефіцитна анемія – це поширений стан, який може мати серйозні наслідки для здоров’я, якщо його не лікувати. Правильне харчування, прийом залізовмісних добавок та усунення причин дефіциту є ключовими кроками в боротьбі з цим захворюванням.