Врач назначил дакриоцисториностомию? Разбираемся, что к чему!

15 апреля 2021
Врач назначил дакриоцисториностомию? Разбираемся, что к чему!

Вокруг некоторых операций существует слишком много домыслов. Хотя, на самом деле, само по себе вмешательство является минимальным и легко переносится пациентом.

Одна из таких операций — дакриоцисториностомия. Это метод лечения нарушения функции слезооттока хирургическим путем. Он позволяет вернуть функцию носослезного канала и восстанавливает нарушенную связь между полостью носа и слезным мешком.

  

Немного анатомии

Слезы вырабатываются слезными железами не только для увлажнения глаза, как считает большинство, но и для обеспечения прозрачности, очистки и питания роговицы. Также слезы помогают преломлению света в передней поверхности роговицы. Следовательно, нарушение этой функции через воспаление слезного мешка и его непроходимость имеют достаточно серьезные последствия. Такое состояние называется Дакриоцистит.

Среди причин появления дакриоцистита выделяют:

  • Процессы на фоне острых и хронических инфекций.
  • Травму.
  • Аллергические ЛОР и офтальмологические проявления.
  • Особенности конституции носослезного канала (например, дакриоцистит новорожденных).
  • Спазм слезного канала.

Симптомы заболевания

  • Болевые ощущения и давление при нажатии на внутренний глазной угол.
  • Припухлость.
  • Слезы выделяются с густым секретом.
  • Постоянное выделение слез.
  • Покрасневшая конъюнктива.

При таких проблемах пациенту следует обратиться к офтальмолога. Врач в первую очередь сделает все возможное, чтобы устранить состояние консервативным путем. Это могут быть местные препараты, промывание или безоперационное расширения канала. Но, если терапия не приносит желаемых результатов — прибегают к оперативному вмешательству с предыдущей контрастной КТ при необходимости.

Процесс операции

Дакриоцисториностомия может выполняться как с внешним, так и с эндоскопическим доступом.

Внешний имеет следующие недостатки:

  • длительный период заживления;
  • дискомфорт для пациента;
  • возможность образования шрамов.

На фоне вышесказанного врачи медицинского центра «Мед-Союз» выполняют менее инвазивную и более эффективную операцию — эндоназальную микроэндоскопическую дакриоцисториностомию. Она является более комфортной для пациента, позволяет практически полностью исключить рецидив и образование косметических дефектов (шрамов). Такую операцию офтальмолог выполняет в паре с оториноларингологом.

На первом этапе под видеоконтролем с применением современной видеоэндоскопической системы и хирургического лазера через ноздрю  формируется костное окно размером 1-1,5 см с последующим введением зонда, который помогает определить слезный мешок и выполнить резекцию его передней стенки. Затем, при помощи раствора врач проверяет новообразованный канал на проходимость. После оперативного вмешательства  и при соответсвующих показаниях в слезном мешке может остаться мягкий катетер, который будет извлечен через 14-21 день.

Процедура зачастую мгновенно приносит облегчение пациенту и отлично переносится.

Подготовка к операции и постоперационный период

Врач медцентра назначит Вам стандартный перечень анализов для операции, которая проводится под общей анестезией. Возможно, в индивидуальном случае Вам понадобится пройти компьютерную томографию (КТ) слезных путей с контрастом, консультацию  анестезиолога,  терапевта и др.

После операции в течение нескольких суток нужно промывать новосформированный  носослезный канал. Пациент, перенесший операцию, наблюдается врачами, проводившими вмешательство.

Операция помогает  устранить симптомы болезни без травм и образования рубцов, предотвратить повторное воспаление, удалить инфекцию, избавить пациента от дискомфорта, связанного с симптоматикой дакриоцистита.

Дакриоцисториностомия в МЦ «Мед-Союз» выполняется:

  • исключительно под общим наркозом;
  • под видеоконтролем для ювелирной точности вмешательства;
  • при участии двух профильных специалистов — ЛОР-хирурга и офтальмолога.

Если есть показания к устранению любых таких дефектов, как искривленная перегородка, хирург может провести одномоментные операции.

Поэтому, мы советуем нашим пациентам не откладывать процедуру! Жизнь без дакриоцистита заиграет новыми красками, а сама операция пройдет максимально комфортно и эффективно.

Ждем Вас на консультацию, будьте здоровы!