Понятие о рефрактерной глаукоме

Рефрактерная глаукома. Термин «рефрактерная глаукома» объединяет такие разновидности глаукомы, которые отличаются тяжелым упорным течением, когда ни медикаментозными средствами, ни хирургическими способами не удаётся нормализовать внутриглазное давление. К «рефрактерной глаукоме» относят такие клинические разновидности глаукомы, как увеальная, неоваскулярная, юношеская, неоднократно оперированная первичная, закрытоугольная «ползучая» глаукома и другие. Вследствие высокого нестабилизированного внутриглазного давления может быстро наступать атрофия зрительного нерва и слепота. Очень часто рефрактерная глаукома сопровождается интенсивным болевым синдромом.

Для лечения пациентов с терминальной болящей рефрактерной глаукомой в клинике применяется лазерная транссклеральная циклофотокоагуляция. Суть операции заключается в дозированной коагуляции через склеру цилиарных отростков, продуцирующих внутриглазную жидкость, что приводит к снижению внутриглазного давления.

Преимущества лазерной транссклеральной циклофотокоагуляции:

  • данная операция является альтернативой операциям, направленным на купирование болевого синдрома, таким как алкоголизация цилиарного ганглия или даже удаления глазного яблока, применяемым при выраженном болевом синдроме;
  • является альтернативой тяжелым хирургическим антиглаукомным операциям, направленным на снижение ВГД, проводится без вскрытия глазного яблока, сопровождается гораздо меньшим количеством осложнений;
  • процедура выполняется без разрезов глазного яблока;
  • процедура выполняется в амбулаторных условиях;
  • процедура длится 5-10 минут;
  • процедура легко переносится;
  • отсутствуют серьезные интра- и послеоперационные осложнения.

В большинстве случаев операция хорошо переносится. Тем не менее, почти всегда бывают симптомы реактивного воспаления, связанные с исходным тяжелым состоянием глаза, которые проходят за 2-3 недели. В случаях недостаточного снижения уровня внутриглазного давления, возможно повторное ее проведение.

Более подробную информацию о лазерной транссклеральной циклофотокоагуляции можно получить на консультации у врача-офтальмолога в клинике «Мед-Союз».